El Cáncer

Fisioterapia, Ergonomía y Posturología

RESUMEN

Este trabajo aborda los ámbitos de intervención del fisioterapeuta y la aplicación de la ergonomía y la posturología en la prevención de los riesgos laborales, el análisis y evaluación en el diseño del puesto de trabajo, los factores laborales de riesgo físico: postura, fuerza, repetición de movimientos, desequilibrio muscular y la aplicación de las herramientas para la detección de estos riesgos.

Se enfoca el papel de la Fisioterapia, la Posturología y la Ergonomía en los diversos ámbitos y fases de la Medicina  y en la prevención inherente a la práctica de este grupo profesional.

PALABRAS CLAVE: Fisioterapia, prevención de riesgos, ergonomía y posturología.

La Fisioterapia,  la Ergonomía  y la Posturología tienen para los fisioterapeutas una importancia fundamental, ya que son los nuevos ámbitos de aplicación de la profesión, en los cuales  pueden  incursionar y desarrollar con eficacia las competencias adquiridas.

Actualmente se enfatiza en la necesidad de formar en el campo de la Ergonomía y la Posturología a profesionales  fisioterapeutas,  para que aporten con sus conocimientos, analicen los riesgos físicos y trabajen para evitar lesiones músculo-esqueléticas y  enfermedades profesionales, ejecuten  programas para disminuir la fatiga mental y física, aumenten la satisfacción y la eficiencia del trabajador, e integren en la actividad laboral a individuos comprendidos  en la normalidad y sobretodo a aquellos que laboran con discapacidades de diversa etiología.

Es en esta área donde el fisioterapeuta ha logrado los mayores éxitos, pues su formación,  le permite aplicar y conseguir una adaptación particularizada del sujeto con discapacidad al puesto de trabajo en el cual labora.

La Ergonomía, ciencia que adapta el trabajo al hombre, es la ciencia que propende  al bienestar del individuo en el desempeño de sus tareas, investiga sobre el diseño del ambiente de trabajo adaptado al trabajador, analizando los procedimientos utilizados en cada actividad, eliminando los riesgos derivados de malas posturas, movimientos repetitivos, sobrecarga postural, fuerza excesiva y desbalances en los patrones musculares al ejecutar las tareas.

La Posturología estudia el Sistema Tónico Postural en donde la postura ideal es aquella en la cual la organización del cuerpo humano, se encuentra en buen equilibrio mecánico. Cuando un individuo ejecuta sus tareas, es necesario que tenga su cuerpo en equilibrio para evitar que se presenten dolores, molestias e insuficiencias en los músculos, ligamentos, articulaciones, nervios, etc.

POSTURA Y SISTEMA TONICO POSTURAL

En la actualidad la prevención se entiende como un concepto técnico, en el que es necesario cuantificar el riesgo para compararlo con un valor admisible y concluir si la situación es tolerable.

Previo al análisis posturológico de un trabajador, se debe conocer el sitio de trabajo donde ejecuta sus tareas y realizar una observación directa, también es importante realizar una entrevista individual, con  cuestionarios relativos al desempeño de sus tareas y tomar en cuenta las “incidencias críticas” tanto objetivas como subjetivas. La investigación de hábitos cotidianos relativos a otras actividades que no sean las laborales como conducción, descanso, deportes practicados y otros.

Para realizar este análisis se utilizan  secuencialmente las guías y protocolos de las siguientes  herramientas.

• Posturograma
• Plantigrama y/o Baropodometria
• Test de schober o de flexibilidad de columna vertebral
• Test de cadenas biocinemáticas
• Test de Fukuda

Todas las estadísticas internacionales y nacionales indican que las lesiones músculo-esqueléticas relacionadas con la actividad laboral son cada vez más frecuentes, teniendo como consecuencia, además, de los efectos negativos en la salud del trabajador; una reducción notoria en la productividad de la empresa.

 En el campo de la prevención, desde la Fisioterapia es necesario llevar a cabo medidas que eviten los potenciales factores de riesgo físico en el ámbito laboral. En la clínica, junto a los objetivos del tratamiento para resolver las lesiones y patologías músculo-esqueléticas de un trabajador lesionado, el fisioterapeuta debe realizar  el análisis del puesto laboral con herramientas internacionales estandarizadas, (REBA, RULA, NIOSH, OCRA y otras) para detectar los niveles de riesgo físico del  trabajador e implementar la adaptación  y/o la adecuación en ese sitio.

En la fase de integración precoz, pero segura, del trabajador lesionado, los programas de reeducación postural laboral, tanto global como segmentaria  tienen en los últimos años por sus logros, la preferencia de los sectores gerenciales y operativos de las empresas e instituciones en las cuales se ha aplicado.

El crecimiento de la Ergonomía y la Posturología en los países desarrollados es muy grande, su campo de trabajo es muy extenso y las investigaciones y estudios no se circunscriben tan solo al ámbito laboral, sino que abarcan todo el abanico de actividades cotidianas. Además, las actividades ergonómicas y de Posturología  tampoco se reducen a la población adulta, sino que engloban  el entorno infantil, deportivo, geriátrico, gerontológico y los demás asociados al estudio de la postura humana.

Aplicaciones

• Exámenes preocupacionales
• Evaluaciones individuales en puesto de trabajo
• Diseño de puestos de trabajo
• Dotación de equipos y calzado
• Investigación de posibles lesiones laborales
• Determinación y diagnóstico de enfermedades profesionales
• Programas de acondicionamiento  y reacondicionamiento físico laboral (pausas activas)
• En deporte
• En colocación profesional
• En seguimiento laboral
• En determinación de discapacidades laborativas.

Es necesario fomentar en los fisioterapeutas la práctica de la Ergonomía en el desempeño diario de la profesión, para promover la prevención de lesiones propias de la ejecución de tareas con riesgo físico, pues como grupo profesional también están expuestos a riesgos laborales, que en muchas ocasiones desembocan en enfermedades profesionales.

Las más frecuentes y según un estudio realizado en el año 2003 a un grupo de fisioterapeutas de la ciudad de Quito; son las tendinitis de miembro superior, síndrome del túnel del carpo,  lumbalgias,  cervicalgias, dorsalgias, con todas sus variantes y precisiones diagnósticas, hernias discales, artrosis trapeciometacarpianas, estrés  y desgaste profesional.

Autora: Martha Kenny Vélez

Federación Ecuatoriana de Fisioterapia

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