Los falsos positivos de las mamografías tienen un efecto limitado en la ansiedad

NUEVA YORK (Reuters Health) - La ansiedad aumenta levemente
en las mujeres con mamografías con señales sospechosas de un
posible cáncer de mama que luego se descarta, pero un equipo
asegura que eso no afecta necesariamente su estado de salud
general.
Es más: esa ansiedad adicional se desvanecería al año, según
publican investigadores en JAMA Internal Medicine.
"Aportamos una prueba más de la importancia de que las
mujeres estén bien informadas sobre el resultado de las
pesquisas".
"Las mujeres de entre 40 y 49 (años) tienen que poder
anticiparse a cómo se sentirían si la mamografía produce un
falso positivo", dijo Anna Tosteson, de la Escuela
de Medicina Geisel de Dartmouth College, Lebanon, New Hampshire.
Existe un 61 por ciento de posibilidad de que una mujer que
se realiza la mamografía anual durante una década obtenga un
falso positivo en ese tiempo, comentó el autor de un editorial
sobre el estudio, doctor Kurt Kroenke, de la organización sin
fines de lucro Regenstrief Institute Inc. de Indianápolis.
Los autores revisaron información de 1028 participantes de
un estudio sobre la confiabilidad de un nuevo tipo de
mamografía.
Compararon los resultados de 534 mujeres sin cáncer
con una mamografía que había sugerido la presencia de un tumor
con los de 494 mujeres con resultados mamográficos negativos.
Las mujeres respondieron algunas preguntas después de la primera
mamografía, pero antes de que se descartara el cáncer
definitivamente, y al año.
En la primera entrevista, las participantes que acababan de
recibir un resultado falso positivo tenían más ansiedad que las
que habían obtenido un resultado negativo.
En una escala del 20 al 80 (a mayor valor más ansiedad), las
mujeres con un falso positivo obtuvieron 35 puntos en promedio,
mientras que el otro grupo obtuvo 33 puntos.
Al año, esos valores se nivelaron a 34 y 33 puntos,
respectivamente.
El estado de salud general de ambos grupos era similar. Y en
los dos años siguientes, las mujeres que habían obtenido un
falso positivo eran tan propensas como el resto a realizarse
otra mamografía.
El 93 por ciento de ambos grupos planificó hacerse
una nueva mamografía en ese período.
Pero un 26 por ciento de las mujeres que habían obtenido un
falso positivo dijo que era más propensa a hacerse futuros
controles, comparado con el 14 por ciento del grupo que había
obtenido un resultado negativo.
La Comisión Especial de Servicios Preventivos de Estados
Unidos recomendó en el 2009 que la mamografía antes de los 50
debería ser una decisión personal porque el beneficio es muy
bajo comparado con los riesgos. Y a partir de los 50, aconsejó
repetir la pesquisa cada dos años.
Para Tosteson, los resultados son un mensaje para las
autoridades y los responsables de elaborar las guías médicas.
"Sugieren que los encargados de realizar los análisis
de costo eficiencia de los programas de pesquisa no deberían
atribuirle necesariamente una disminución de la calidad de vida
a los falsos positivos -dijo Kroenke-. Simplemente, debemos
recordar que las pruebas diagnósticas, como ocurre con los
fármacos, pueden provocar efectos adversos."
FUENTE: JAMA Internal Medicine, online 21 de abril
del 2014.

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